La síndrome d'Asperger ( AS ) és un trastorn sever del desenvolupament , considerat com un trastorn neuro - biològic en el qual existeixen desviacions o anormalitats en els següents aspectes del desenvolupament:
* Connexions i habilitats socials
* Ús del llenguatge amb fins comunicatius
* Característiques de comportament relacionats amb trets repetitius o perseverants
* Una limitada gamma d'interessos
* En la majoria dels casos malaptesa motora
Els nens amb aquest diagnòstic tenen severes i cròniques incapacitats en el social , conductual i comunicacional . Cada nen no és igual , però algunes de les característiques poden ser:
- Socialment maldestre i difícil de manejar en la seva relació amb altres nens i / o adults Ingenu i crèdul
- Sovint sense consciència dels sentiments i intencions d'altres
- Amb grans dificultats per portar i mantenir el ritme normal d'una conversa S'altera fàcilment per canvis en rutines i transicions
- Literal en llenguatge i comprensió
- Molt sensible a sons forts , colors , llums , olors o sabors
- Fixació en un tema o objecte del que poden arribar a ser autèntics experts
- Físicament maldestre en esports
- Incapacitat per fer o mantenir amics de la seva mateixa edat
Aquests nens poden tenir :
- Memòria inusual per detalls
- Problemes de son o d'alimentació
- Problemes per comprendre coses que han sentit o llegit
- Patrons de llenguatge poc usuals (observacions objectives i / o rellevants )
- Parlar en forma estranya o pomposa Veu molt alta , o monòtona
- Tendència a balancejar , inquietar o caminar mentre es concentren
La síndrome d'Asperger és un trastorn molt freqüent ( de 3 a 7 per cada 1000 nascuts vius ) que té més incidència en nens que nenes .
Ha estat recentment reconegut per la comunitat científica (Manual Estadístic de Diagnòstic de Trastorns Mentals en la seva quarta edició el 1994 de l'Associació Psiquiàtrica Americana [ DSM -4 : Diagnostic and Statistical Manual ] ) , sent, doncs encara poc conegut entre la població general i fins i tot per molts professionals .
La persona que el presenta té un aspecte i intel · ligència normal, freqüentment , habilitats especials en àrees restringides , però té problemes per relacionar-se amb els altres i presenten comportaments inadequats .
La persona Asperger presenta un estil cognitiu diferent . El seu pensament és lògic , concret i hiperrealista . La seva discapacitat no és evident , només es manifesta al nivell de comportaments socials inadequats proporcionant a ells i els seus familiars problemes en tots els àmbits .
b ) Definició sintètica de la síndrome d'Asperger segons Angel Rivière .
Trastorn qualitatiu de la relació :
Incapacitat de relacionar-se amb iguals. Manca de sensibilitat als senyals socials . Alteracions de les pautes de relació expressiva no verbal . Manca de reciprocitat emocional . Limitació important en la capacitat d'adaptar les conductes socials als contextos de relació . Dificultats per comprendre intencions alienes i especialment " dobles intencions" .
Inflexibilitat mental i comportamental :
Interès absorbent i excessiu per certs continguts . Rituals . Actituds perfeccionistes extremes que donen lloc a gran lentitud en l'execució de tasques . Preocupació per " parts " d'objectes, accions , situacions o tasques , amb dificultat per detectar les totalitats coherents .
Problemes de parla i llenguatge :
Retard en l'adquisició del llenguatge , amb anomalies en la forma d' adquirir-lo. Ocupació de llenguatge pedant , formalment excessiu , inexpressiu , amb alteracions prosòdiques i característiques estranyes del to , ritme , modulació , etc . Dificultats per interpretar enunciats literals o amb doble sentit . Problemes per saber "de què conversar " amb altres persones . Dificultats per produir emissions rellevants a les situacions i els estats mentals dels interlocutors .
Alteracions de l'expressió emocional i motora :
Limitacions i anomalies en l'ús de gestos . Manca de correspondència entre gestos expressius i els seus referents . Expressió corporal desmanyotada . Malaptesa motora en exàmens neuropsicològics .
Capacitat normal de "intel · ligència impersonal " :
Freqüentment , habilitats especials en àrees restringides .
c ) Trets clínics de la " psicopatia autística " segons Hans Asperger
El trastorn comença a manifestar- al voltant del tercer any de vida del nen o , de vegades , a una edat més avançada .
El desenvolupament lingüístic del nen ( gramàtica i sintaxi ) és adequat i sovint avançat .
Hi ha deficiències greus pel que fa a la comunicació pragmàtica o ús social del llenguatge .
Sovint s'observa un retard en el desenvolupament motor i una malaptesa en la coordinació motriu .
Trastorn de la interacció social : incapacitat per a la reciprocitat social i emocional .
Trastorn de la comunicació no verbal .
Desenvolupament de comportaments repetitius i interessos obsessius de naturalesa idiosincràtica .
Desenvolupament d'estratègies cognitives sofisticades i pensaments originals .
Previsió positiu amb possibilitats altes d'integració en la societat .
d) Característiques de la síndrome d'Asperger , segons Lorna Wing
Algunes de les anomalies comencen a manifestar-se en el primer any de la vida del nen .
El desenvolupament del llenguatge és adequat , tot i que en alguns individus pot existir un retard inicial moderat .
L'estil de comunicació del nen tendeix a ser pedant , literal i estereotipat .
El nen presenta un trastorn de la comunicació no verbal .
El nen presenta un trastorn greu de la interacció social recíproca amb una capacitat disminuïda per a l'expressió d'empatia .
Els patrons de comportament són repetitius i hi ha una resistència al canvi .
El joc del nen pot arribar al estadi simbòlic , però és repetitiu i poc social .
S'observa un desenvolupament intens d'interessos restringits .
El desenvolupament motor gruixut i fi pot manifestar retardat i hi ha dificultats en l'àrea de la coordinació motora .
El diagnòstic d'autisme no exclou el diagnòstic de síndrome d'Asperger .
e) Un Relat Significatiu ...
Com cada matí , Javier esmorzava un bol de llet amb els seus cereals preferits , mostrant aliè als horaris que regeixen la dinàmica família . Tot i tenir set anys , la seva mare havia de ajudar a vestir-se i com en tantes altres ocasions , aquest dia tampoc va poder posar-li la roba nova que li havien regalat els seus avis .
La seva mare havia de rentar tota la roba nova amb un determinat suavitzant perquè Javier acceptés estrenar alguna cosa.
Cada dia Javier s'aixecava angoixat preguntant pel dia concret de la setmana , el mes i el nombre . Cada matí preguntava el mateix ia continuació necessitava saber si aquest dia havia d'anar o no a l'escola.
Tot i que Javier va començar a parlar una mica més tard que altres nens , ara no parava de parlar . El seu llenguatge era molt correcte encara que sempre solia parlar del seu tema preferit , els dinosaures , i era molt difícil canviar el tema de conversa . Resultava complicat que Javier utilitzés la seva excel · lent llenguatge per compartir amb la seva família les coses que li ocorrien al col · legi o les coses que li preocupaven . Semblava no sentir la necessitat de compartir experiències o sentiments amb la gent que l'envoltava .
Era un nen molt intel · ligent , va aprendre a llegir sol i li encantava llegir llibres de dinosaures . No li interessaven els jocs típics dels nens de la seva edat i passava la major part del seu temps desmuntant joguines electròniques i tornant-los a muntar . No semblava estar interessat per jugar amb aquelles màquines sinó que li fascinava conèixer com estaven fetes i quin era el mecanisme que les feia funcionar . Quan ho esbrinava , col · locava la joguina en el seu prestatgeria i no tornava a tocar-lo. Tampoc deixava que el seu germà petit toqués cap de les seves joguines . Tenia un món molt personal i resultava difícil que el compartís amb altres nens .
A l'escola la seva professora ja havia mostrat preocupació per Javier . Malgrat la seva intel · ligència , no tenia cap interès per les tasques escolars i el seu rendiment acadèmic no era l'esperat . Al pati sempre estava sol i quan ocasionalment intentava incorporar-se al joc dels seus companys , la seva manera d'actuar era tan " maldestre " i ingènua que provocava rialles i burles per part dels altres nens .
Encara Xavier no era un nen agressiu , en algunes situacions mostrava fortes rebequeries i conductes inadequades com tirar objectes o cridar .
Especialment difícil era la classe d'Educació Física , en què Javier mostrava alts nivells d'ansietat , dificultat per seguir les normes i escassa comprensió de les regles bàsiques que regeixen els jocs i esports d'equip . Si se li forçava a participar en aquestes activitats , sistemàticament apareixien forts disgustos i marcat oposicionisme .
Encara que els pares de Javier ja li descrivien com un nen peculiar abans de complir els 4 anys , no van començar a alarmar fins al moment en què el nen es va incorporar a l'escola. Les grans dificultats per relacionar-se amb els companys, els problemes atencionals dins l'aula i el baix rendiment escolar van ser , entre altres, els motius que van impulsar els pares a buscar ajuda .
Després de diverses consultes a diferents professionals de l'àmbit de l'educació , la medicina i la psicologia , i després de rebre diagnòstics tan dispars com dèficit d'atenció i hiperactivitat , o trastorn emocional i de conducta , finalment van informar a la família que Javier presentava Síndrome de Asperger.
No obstant això no hi ha pensar que tots els nens amb síndrome d'Asperger són iguals o que tots s'assemblen molt entre si :
S. acaba de fer set anys , és extravertit , parlador , autoritari i molt impulsiu , li agrada anar al parc, on juga en solitari amb els seus soldats .
C. té 10 anys , és introvertit , cautelós , meticulós i excessivament ordenat . No li agrada jugar amb altres nens o entretenir-se amb joguines i dedica tot el seu temps a la lectura de llibres científics ia veure documentals .
E. té 12 anys , és tímida , fantasiosa , oblidadissa i definitivament molt desorganitzada . No li agrada anar a l'escola , de manera que es queixa constantment de mals de cap. Col · lecciona minerals que ordena a la prestatgeria de la seva habitació de forma sistemàtica , no suporta el bullici , no menja ni es posa res de color vermell , no té amigues en la seva classe i cap de les seves companyes la convida a les seves festes d'aniversari .
Encara que cada un mostra la seva pròpia personalitat ben definida i diferent , és possible trobar en tots ells característiques comunes de la síndrome que evoquen aquelles que Hans Asperger va destacar en la seva observació d'un grup de nens. L'article d'Asperger sobre la " psicopatia autística ", escrit en alemany , va passar desapercebut fins que Lorna Wing , una psiquiatra britànica , va recuperar el 1981 el treball d'Asperger i va fer una revisió del mateix aportant dades pròpies de la seva recerca .
No hay comentarios:
Publicar un comentario